Vai darbā jūtaties izdegusi?
Darba izdegšanai ir daudz pazīmju un simptomu, un ir daudz iespējamo cēloņu. Vienā mirklī mēs tos sīkāk apspriedīsim.
Bet sāksim ar pozitīvu vēstījumu:
Lai kā jūs justos tieši tagad, jūs var atveseļojieties un atgriezieties pie tā, kā bijāt, pirms darba svars kļuva pārāk smags.
Jums jāzina, ka ir iespējams atkal justies labāk un atgriezties darbā ar jaunu enerģiju un entuziasmu.
Neatkarīgi no noguruma un noguruma, ko jūs tagad izjūtat, neatkarīgi no stresa, ar kuru jūs saskaras, tuneļa galā vienmēr ir gaisma.
Paturot to prātā, sāksim no sākuma.
Kas ir izdegšana?
Pasaules Veselības organizācija savā Starptautiskajā slimību un ar tām saistīto veselības problēmu statistiskajā klasifikācijā ( ICD-11 ), izdegšanu definē šādi:
Izdegšana ir sindroms, kas tiek konceptualizēts kā hroniska stresa darbavietā rezultāts un nav veiksmīgi pārvaldīts. To raksturo trīs dimensijas:
1. Enerģijas izsīkuma vai izsīkuma sajūta.
2. Paaugstināts garīgais attālums no sava darba vai negatīvisma vai cinisma izjūtas, kas saistītas ar savu darbu.
3. Samazināta profesionālā efektivitāte.
Tagad tajā ir daudz vairāk - kā mēs to izpētīsim tālāk -, bet tas ir labs pamata pārskats par to, ko nozīmē izdegšana.
PVO arī norāda, ka izdegšana ir termins, kas īpaši saistīts ar darba vietu, un to nevajadzētu izmantot, lai aprakstītu citas dzīves jomas.
Tiek uzskatīts, ka terminu izdegšana Herbert Freudenbergers ir izdomājis savā grāmatā ar tādu pašu nosaukumu, Izdegšana: augsto sasniegumu augstās izmaksas.
Kādi ir izdegšanas simptomi?
Izdegšana ietekmē cilvēka dzīvi visdažādākajos veidos. Tādējādi ir vieglāk sadalīt pazīmes un simptomus četrās kategorijās.
Fiziskie simptomi
Jūsu ķermenis lieliski stāsta jums, kad kaut kas nav īsti pareizi jūsu dzīvē. Jums var būt daži vai visi no šiem gadījumiem:
1. Pilnīgs izsīkums, it kā jums nebūtu enerģijas kaut ko darīt.
2. Galvassāpes un muskuļu sāpes - bieži no turienes, kur jūs esat turējis spriedzi savā ķermenī.
3. Regulāra saslimšana - visticamāk, tiks apdraudēta imūnsistēma, ja rodas izdegšana.
4. Izmaiņas miega paradumos - bieži vien ir bezmiegs, bet tas varētu būt arī miegs vairāk nekā parasti.
kā zināt, vai meitene slēpj savas jūtas un slepeni vēlas tevi
5. Apetītes zudums - neskatoties uz enerģijas trūkumu, jūs vienkārši nejūtaties ēst.
6. Sāpes krūtīs, sirdsklauves un elpas trūkums.
7. Reibonis vai ģībonis.
8. Kuņģa-zarnu trakta problēmas - Jums var rasties sāpes zarnās vai izmaiņas zarnu kustībās.
9. Paaugstināts asinsspiediens.
Emocionālie simptomi
Kad jūs ciešat no izdegšanas, jūs, iespējams, piedzīvosiet lielāku emocionālo satricinājumu, kas var izpausties šādos veidos:
1. Motivācijas vai entuziasma trūkums - jūs vienkārši nejūtaties kā paveikt uzdevumus, kas saistīti ar jūsu darbu. Jūs neuztraucat par iespēju redzēt sava darba augļus. Jums ir vairāk vai mazāk vienaldzība pret visu, kas saistīts ar darbu.
2. Bezpalīdzība - jūs nevarat redzēt, kā situācija pati par sevi atrisināsies. Jūs esat samierinājies ar savu likteni, iesprostots darbā un bez cerībām.
3. Dusmas / vilšanās - jūs viegli aizkaitināt un ātri dusmoties. Jums rodas vilšanās, ja nespēj kaut ko izdarīt.
4. Neticība sev - jūs neuzticaties savām spējām un pastāvīgi šaubāties par savu rīcību un lēmumiem.
5. Neveiksmes sajūta - jūs jūtaties kā izgāšanās visos iespējamos veidos.
6. Atdalīšanās - jūs izstumjat cilvēkus un mēģināt norobežoties no sava darba un kolēģiem.
7. Nav sasnieguma sajūtas - neatkarīgi no tā, ko sasniegsi, tu nespēj svinēt uzvaras. Jūs tos noliekat ārēju faktoru vai veiksmes dēļ.
8. Cinisms - jūs sākat ticēt, ka visi ir ārpus sevis un ka laipnība ir tikai priekšpuse, lai ar jums manipulētu.
9. Pozitīvu emociju trūkums - jūs cenšaties sajust kaut ko pozitīvu pret savu darbu. Jūs, iespējams, nejūtat skumjas (lai gan tas ir diezgan izplatīts), bet jūs nejūtat nekādu laimi par darbu.
Psiholoģiskie simptomi
Izņemot emocionālās izdegšanas pazīmes, jāzina arī citas psiholoģiskas vai kognitīvas ietekmes:
1. Nespēja koncentrēties - jūs nevarat likt prātam koncentrēties uz vienu lietu. Jūs ļoti viegli novēršaties no darba pienākumiem.
2. Negatīvi domāšanas modeļi - jūsu prāts bieži atgriežas pie tādām domām kā “Kāpēc uztraukties?” un 'Es to nevaru aizņemt daudz ilgāk.'
3. Aizmirstība - jūs cenšaties atcerēties detaļas, kuras jums ir teikušas, vai uzdevumus, kas jums ir uzticēti.
4. Tu sapņo - prāts tevi novērš no darba, kad tu fantazē par citām lietām.
5. Trauksme - domājot par darbu, jūs varat justies noraizējies, it īpaši, ja jūs tur neesat. Jūs regulāri piedzīvojat svētdienas nakts blūzs .
6. Depresija - veselības aprūpes speciālistu vidū ir daži argumenti par to, vai smagu izdegšanu un depresiju nevar atšķirt, pat ja tās ne vienmēr izraisa viens un tas pats (t.i., darbs).
Uzvedības simptomi
Ja jūtaties, ka darbs ir izdedzis, visticamāk, tas ietekmēs jūsu uzvedību. Šeit ir daži no galvenajiem veidiem, kā tas varētu parādīties:
akmens auksts pret akmeni
1. Viltīgums - jums ir grūti sēdēt mierā un vēlaties piecelties no sava galda un klīstat pa biroju, kad vien iespējams.
2. Vilcināšanās - jūs atradīsit visu iespējamo attaisnojumu, lai netiktu galā ar darba pienākumiem.
3. Konflikts - jūs iesaistāties vairāk strīdos vai nesaskaņās ar citiem gan darbā, gan ārpus tā.
4. Nodarbošanās ar darbu - pat ja jūs jūtaties atrauts no sava darba, ņemot vērā tā baudījumu, jūs domājat par to visu laiku, kad neesat tur.
5. Prombūtne - jūs biežāk izsaucat slimus, pat ja jums ir pietiekami labi, lai ieietu.
6. Novēlotība - jūs ierodaties vēlu un dodaties prom agri.
7. Slikta veiktspēja - pasliktinās jūsu darba kvalitāte, un to var izcelt vadītājs vai jūsu kolēģi. Ja jūs varat, jūs esat apmierināts ar piekrasti.
8. Vielas kruķi - jūs pats ārstējaties, lietojot tādas lietas kā alkoholu, narkotikas vai pārtiku, lai īslaicīgi justos labāk. Vai arī jūs varat izmantot stimulantus, piemēram, kofeīnu, lai to padarītu visu dienu.
9. Slikta personīgā higiēna - jūs neredzat nepieciešamību rūpēties par savu ķermeni vai izskatu.
Izdegšanas cēloņi
Tā kā izdegšana var ietekmēt plašu cilvēku loku visās rūpniecības nozarēs, nav pārsteigums uzzināt, ka ir daudz iespējamo cēloņu.
1. Autonomijas trūkums - jums šķiet, ka jūs nekontrolējat ne savu darbu, ne pienākumus, kas jums tiek lūgti, ne arī to, kā tie jāveic.
2. nereāla darba slodze - jūs jūtaties tā, it kā uz jums liktās cerības būtu pārāk lielas. Jūs esat pārpūlējies un cenšaties sekot līdzi visām lietām, kuras jums tiek lūgts darīt.
3. Iebiedēšana darba vietā - neatkarīgi no tā, vai esat saņēmis kolēģi vai kontrolējošo priekšnieku, jūs regulāri tiekat pakļauts vardarbībai un noniecināšanai.
4. Augsta spiediena darba vide - jūsu darbam vienmēr ir nepieciešams augsts līmenis vai modrība un / vai tas ietver stresa situācijas.
5. Vienmuļība - jūsu darbi ir atkārtoti un neapšaubāmi, un maz vai vispār nav izredžu to mainīt.
6. Perfekcionisms - jūs pieprasāt sev nereāli augstus standartus.
7. A tipa personība - jūs esat ļoti ambiciozs, konkurētspējīgs, nepacietīgs panākumiem un nekad neesat pilnībā apmierināts.
8. Nav darba un privātās dzīves līdzsvara - jums ir maz laika personīgai atpūtai un izklaidēm, vai arī darba stresa dēļ nejūtaties spējīga iesaistīties šādās aktivitātēs.
9. Pārāk maz atvaļinājuma laika - jūs vienkārši neizmantojat pietiekami daudz sava atvaļinājuma laika. Šī ir īpaši liela problēma Amerikas Savienotajās Valstīs.
10. Sociālā atbalsta trūkums - jums nav cilvēku, uz kuriem jūs varētu paļauties, ka esat tur, lai palīdzētu jums, uzklausītu jūs un konsultētu.
11. Atzinības trūkums - jūs nejūtaties novērtēts savā darbā un reti saņemat pateicību vai kredītu par ieguldīto smago darbu.
12. Nevēlēšanās deleģēt - jums ir problēmas ar kontroli un jūs jūtaties nespējīgs vai nevēlaties dalīties ar savu darba slodzi ar kolēģiem.
13. Negatīva darba vides vide - uzņēmuma kultūra jums nepiekrīt, birojā vienmēr ir slikts noskaņojums vai kolēģu vidū ir daudz konfliktu.
14. Maza iespēja tikt tālāk - jūs vēlaties pakāpties pa karjeras kāpnēm, taču loma, kurā esat, nepiedāvā reālas iespējas virzīties uz augšu.
15. Nav aizraušanās ar lomu - jūs vienkārši neinteresējat par paveikto darbu, bet vai nu esat kļūdījušies tajā, vai arī jums ir maz izvēles, kā to pieņemt finansiālu apsvērumu dēļ.
16. Ļoti emocionāls darbs - jūs strādājat lomā, kurā ir ievērojama emocionāla slodze, piemēram, karjerā, kas saistīta ar slimnieku vai vecāka gadagājuma cilvēku aprūpi.
17. Nenoteiktība darbā - jūs baidāties par savu darbu vai nu tāpēc, ka uzņēmumam, kurā strādājat, klājas slikti, vai arī tāpēc, ka uzskatāt, ka priekšnieks jums nepatīk vai nedomājat, ka esat gatavs darbam.
18. Pastāvīga savienojamība - izmantojot 24/7 piekļuvi internetam, jūs vienmēr esat ieslēgts un gatavs atbildēt uz e-pastiem vai risināt problēmu ārpus darba laika, vēlu vakarā vai nedēļas nogalēs.
Jums var patikt (raksts turpinās zemāk):
Kevina O'leāra neto vērtība 2017
- 8 spilgtas zīmes, kas jums ir garīgi un emocionāli iztukšotas (+ kā rīkoties)
- Vai jums vajadzētu pamest darbu, kuru ienīstat? 8 lietas, kas jāuzdod sev, pirms lecat ar kuģi
- 8 veidi, kā pārtraukt justies ieslodzītiem dzīvē
- Ja esat pazaudējis savu Mojo, NEDARĪT DARĪT šīs 11 lietas
- Ko jums vajadzētu darīt ar savu dzīvi? 170 Īsti ieteikumi.
Kā atgūties (un novērst) izdegšanu
Tagad, kad mēs esam izskatījuši, kāda ir izdegšana simptomu un brīdinājuma pazīmju ziņā, un esam apskatījuši iespējamos cēloņus, pievērsīsim uzmanību patiešām svarīgajai daļai: atgūšanās no izdegšanas.
Šeit ir daži soļi, kurus varat veikt, lai palīdzētu uzlabot jūsu darba situāciju.
Šie padomi darbojas vienlīdz labi, ja jūs jau ciešat no smagas profesionālas izdegšanas vai ja uzskatāt, ka varētu būt tuvu tam, lai sasniegtu šo lūzuma punktu.
1. Runājiet ar savu darba vietu.
Neatkarīgi no tā, vai runājat ar savu vadītāju vai cilvēkresursu nodaļu, esiet godīgi par to, kā darbs ietekmē jūsu labklājību.
Tā tas var būt grūta saruna , taču ikviena interesēs ir panākt, lai jūs atkal justos labi.
Strādājiet ar viņiem, lai atrastu veidus, kā samazināt darba slodzi vai padarīt to vieglāk pārvaldāmu citā veidā.
Noskaidrojiet, vai viņi būtu gatavi strādāt elastīgāk, iespējams, ar dažām dienām, kas pavadītas, strādājot mājās, kur jūs varat izvairīties no gariem, saspringtiem ceļojumiem.
Vai arī pajautājiet, vai, iespējams, pusnedēļas laikā varat strādāt pusnedēļas laikā, lai tajā dienā varētu nedaudz vairāk atpūsties un atjaunot enerģiju atlikušajā nedēļas daļā.
Vai arī, ja jūsu darba apstākļi ir īpaši izaicinoši, pārbaudiet, vai ir kādi veidi, kā jūsu darba devējs varētu viņus padarīt mazāk saspringtus, izmantojot atpūtas zonas, regulārākus pārtraukumus vai konsultācijas darba vietā.
2. Risiniet savas izdegšanas cēloņus.
Atskatieties uz iepriekšējo sadaļu un noskaidrojiet, kas liek jums justies izdedzinātam darba dēļ.
Tad mēģiniet atrast veidus, kā ārstēt šos cēloņus un mazināt to slikto ietekmi uz jums.
Tas bieži piesaista iepriekšējo punktu un prasa, lai jūs tos izvirzītu savam priekšniekam vai personāla departamentam.
Bet tas arī prasīs, lai jūs cieši paskatītos uz sevi un pajautātu, kāds spēks jums ir, lai situāciju pozitīvi mainītu.
Neatkarīgi no tā, vai tas nozīmē pārvarēt perfekcionismu, būt gatavam deleģēt, atvienot sevi garīgi un digitāli no darba, tiklīdz atstājat darbavietu, vai faktiski aizņemat kādu atvaļinājuma laiku, kas jums pienākas, jums ir daudz spēka, lai palīdzētu atveseļoties .
3. Kopt bagātu un saistošu dzīvi ārpus darba.
Tas var būt izaicinājums, it īpaši, ja jūtat, ka jums nav enerģijas.
Bet dažreiz jūs varat iegūt vairāk enerģijas no kaut kā, nekā jūs ievietojat.
Tas, ko jūs izvēlaties darīt, var būt atkarīgs no jūsu personības iezīmēm.
Piemēram, ekstravertiem ir tendence uzņemt vairāk enerģijas no sociālajām situācijām, un tas labi izdosies, ja kvalitatīvi pavadīsit laiku kopā ar draugiem vai ģimeni.
Introverti varētu vēlēties socializēties viens pret vienu vai mazākās grupās, taču viņi varētu uzskatīt, ka vientuļais laiks ar labu grāmatu vai cepšanu vai gatavošanu ir vēl labāk, lai uzlādētu baterijas.
Lai cik grūti tas būtu, lai piespiestu sevi turpināt darboties, dzīve ārpus darba palīdzēs novērst domas un mazāku spiedienu uz darbu, lai nodrošinātu piepildījumu.
Darba un privātās dzīves līdzsvaram faktiski jābūt līdzsvarotam, lai tas sniegtu pilnīgu pozitīvu efektu.
4. Aktivizējieties pēc iespējas biežāk.
Atkal tas var šķist kā cīņa, kad esat izsmelts un vienkārši vēlaties brīvajā laikā palikt gultā, taču tas bieži nodrošinās garīgo un fizisko enerģijas līmeni.
Kaut arī tas pats par sevi nav līdzeklis, vingrinājumi var palīdzēt apkarot darba stresa faktorus, uzlabot garastāvokli un garīgo veselību, kā arī labāk gulēt.
Ja tas nav stimuls palielināt sirdsdarbības ātrumu, kas ir?
5. Uzlabojiet miega higiēnu.
Izņemot vingrinājumus, ir veidi, kā uzlabot nakts miegu.
Tas bieži ietver rutīna, kuru ievērojat pirms gulētiešanas un veselīgu pārvarēšanas prasmju izmantošana dienas laikā, lai stress nepazustu.
Svarīgi ir ne tikai gulēšanas stundu skaits, bet arī šo stundu kvalitāte.
Jo vairāk jūs varat darīt, lai nodrošinātu mierīgu nakts miegu, jo vairāk atjaunotas enerģijas rezerves būs jūsu nākamajā darba dienā.
6. Noteikt darba robežas.
Kad priekšnieks vai kolēģi izvirza prasības pret jums, esiet gatavs pieklājīgi, taču stingri sakiet nē uzdevumiem, kuri, jūsuprāt, ir nepamatoti vai neietilpst jūsu kompetencē.
Vai vismaz skaidri norādiet, ka jūs pie tā nokļūsiet, kad vien spēsit, un ka jums vispirms ir citi pienākumi.
kā kļūt par patiešām labu draudzeni
Ja jūs saviem kolēģiem dodat skaidras cerības par to, vai un kad jūs varēsiet kaut ko darīt, viņi nepārtraukti neliks jums lūgt atjauninājumus.
Tāpat jums vajadzētu justies spējīgam atteikties no virsstundām - neatkarīgi no tā, vai tās ir apmaksātas vai neapmaksātas - un katru dienu savlaicīgi pamet darbu, ja vien nav jārūpējas par kaut ko patiesi steidzamu. Atcerieties, ka 99% lietu var droši gaidīt līdz nākamajai dienai.
7. Mainiet domas par savu darbu.
Teorētiski tas ir vienkārši, bet praksē diezgan grūti. Bet tas nedrīkst traucēt mēģināt.
Būtībā jums ir jāmaina domāšanas modeļi, kas jums ir par pašu darbu un savu sniegumu.
Tas var ietvert šādas lietas:
- Redzot savu darbu kā viena daļa savu dzīvi, nevis visu dzīvi, lai apkarotu darbaholismu.
- Atzīstot sava darba nozīmi, pat ja tas šķiet vienmuļš vai tam ir ļoti maz seku.
- Uzzinot, ka jūs varat darīt tikai tik daudz un ka, liekot sev papildu spiedienu darīt vairāk, jūs varat samazināt savu produktivitāti.
- Pieņemot, ka dažas lietas ir jādara tikai apmierinošā līmenī, nevis perfektas.
- Koncentrējieties uz lietām, kas jums patīk jūsu darbā, nevis tām, kas jums nepatīk.
- Saprotot, ka vēlamajai karjeras virzībai nav jānotiek tik ātri un ka lēna un vienmērīga sacensība bieži uzvar.
- Izprotot savas stiprās puses un spēlējoties ar tām, vienlaikus pakāpeniski novēršot savas vājās puses, apgūstot jaunas prasmes un regulāri praktizējot.
- Nosakiet, kad esat labi darbojies, un atzīmējiet to.
- Darbs, lai apturētu tādas negatīvas domas kā “Es neesmu pietiekami labs”, pamanot tās, kad tās notiek, un novirzot savu prātu uz pozitīvāku paziņojumu.
8. Apsveriet, vai jauns darbs vai karjera varētu jums piemērotāk.
Dažreiz labākais veids, kā ārstēt vai novērst izdegšanu, ir mainīt darbu vai karjeru.
Ja atklājat, ka pašreizējā darba situācija jums nav garīgi vai emocionāli laba, jauns sākums varētu būt vienīgais veids, kā novērst lietas.
Protams, tas var radīt lielāku stresu īstermiņā, veicot pāreju, taču ilgtermiņa ieguvumi attiecībā uz apmierinātību ar darbu, labākiem apstākļiem un enerģijas līmeni var būt tā vērti.
Pajautājiet sev, vai tā ir iespēja. Vai jūs varētu reāli meklēt jaunu darbu, strādājot pašreizējo?
Vai jūs būtu gatavs iegūt papildu kvalifikāciju vai pārkvalificēties pavisam citā jomā, ja tas nozīmētu laimīgāku un līdzsvarotāku dzīvesveidu?
Vai jūs būtu finansiāli spējīgs strādāt nepilnu darba laiku vai pieņemt zemāku pilna laika algu?
9. Veikt sabatu.
Tas, iespējams, pārsniedz daudzu iespējas, bet vai jūsu darba devējs ļautu jums izmantot ilgāku atvaļinājumu, lai palīdzētu atveseļoties?
Jums, iespējams, vajadzēs būt atklāti pret viņiem un teikt, ka jūs nedomājat, ka vispār varēsiet turpināt darbu, ja vien kādu brīvu laiku nevarat koncentrēties uz visiem jūsu veselības aspektiem.
Viņi var saprast, ka jauna cilvēka pieņemšana darbā vai apmācība būtu daudz dārgāka un sarežģītāka nekā atrast veidu, kā paņemt dažus mēnešus brīvu laiku.
10. Atbalstieties uz savu sociālo atbalstu.
Cik grūti tas var būt runāt par savām cīņām, jūs atklāsiet, ka tie cilvēki, kas jums patiesi rūp, vēlēsies palīdzēt, kā vien var.
Tāpēc runājiet ar savu partneri, draugiem, vecākiem, brāļiem un māsām un visiem citiem, kuriem esat tuvu.
Noskaidrojiet, vai viņi varētu īstermiņā uzņemties dažas mazas lietas, lai dotu jums vairāk pārtraukuma.
Tas var nozīmēt bērnu uzņemšanu no skolas, palīdzību pārtikas preču iepirkšanā vai atbildības uzņemšanos par pasākumu vai tikšanos organizēšanu.
Jebkas, lai samazinātu prasības pret jums un jūsu laiku.
kur doties Vecgada vakarā vienam
Pat ja tas vienkārši klausās jūs un piedāvā padomus vai mierinājumu, jūsu izveidotās attiecības hroniska stresa laikā ir zelta vērtas.
Darba iegūšana pēc izdegšanas
Dažos gadījumos jums var nākties pamest darbu, lai koncentrētos uz atgūšanos pēc piedzīvotā izdegšanas.
Ja tas tā ir, atgriešanās darba pasaulē var šķist biedējoša.
Šeit var būt dažas lietas, kas varētu palīdzēt:
1. Esiet godīgs pret potenciālajiem jaunajiem darba devējiem - viņi varēs redzēt plaisu jūsu CV, tāpēc nav jēgas mēģināt to slēpt. Pasakiet viņiem, ka jā, jūs cietāt no izdegšanas, bet tagad esat gatavs atgriezties pie darba.
2. Uzsveriet to kā vērtīgu pieredzi - pārvērsiet negatīvo par pozitīvu un pasakiet, cik daudz esat iemācījies visa procesa laikā un kā tagad spējat labāk pārvaldīt savu stresu.
3. Pārliecinieties, ka jūsu pienākumi ir skaidri definēti - neļaujiet “darba pārmeklēšanai” rasties tur, kur jums tiek doti jauni pienākumi, neapspriežot, vai tie ir pamatoti.
4. Pieprasiet elastīgu darba kārtību - ja jūs varat labāk sabalansēt dzīves prasības, vienu dienu nedēļā strādājot mājās vai beidzot agri piektdienā, nebaidieties jautāt, vai tas ir iespējams. Sliktākais, ko darba devējs var pateikt, ir nē.
5. Mēģiniet barot savas kaislības - vai jūs varētu izmantot šo iespēju mainīt karjeru un atrast darbu, par kuru jūs varētu justies aizrautīgāk? Tādā veidā jūsu darbs faktiski tiks aktivizēts, nevis tas iztukšos.
Avoti:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17079708
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25638755
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6424886/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6367114/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17430366
